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Glossário
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Diarréia
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A diarréia é a presença de fezes liquidas associada ao aumento no número e no volume das evacuações. É uma situação de grande importância na 3a. idade, pois pode levar rapidamente a grandes perdas liquidas e de eletrólitos (potássio principalmente) caracterizando a desidratação.
Pode ocorrer após ingestão de alimentos estragados, em quadros de infecção ,e em certas intolerâncias alimentares. A utilização prolongada de antibióticos pode levar à diarréia devido a alterações da flora intestinal. O abuso no uso de laxantes pode gerar a diarréia. Pode ser manifestação de uma doença intestinal, como um tumor, por ex, ou pode ocorrer no diabetes, doenças hepáticas e do pâncreas. Faz parte do quadro de colite e da
diverticulite.
(Ver colite, diverticulite).
Na 3a. idade pode ocorrer uma situação caracterizada por dificuldade de absorção de alimentos que leva a diarréia composta de fezes ricas em gorduras
(esteatorréia). São fezes mal cheirosas e volumosas . Algumas vezes pode vir acompanhada de vômitos, agravando ainda mais o quadro.
O exame de fezes, a cultura das fezes e a pesquisa de sangue oculto são os exames básicos no diagnóstico. Algumas vezes há necessidade de
proctosigmoidoscopia.
A reposição de líquidos e dos eletrólitos é fundamental no tratamento, e freqüentemente deve ser feita via venosa. Medicamentos antidiarréicas podem ser usadas. Os anti-diarréicos são medicamentos que reduzem a movimentação intestinal. A medicação clássica é aquela na base de "Beladona" cujo principal efeito é provocar a diminuição dos movimentos intestinais e tem como principais efeitos colaterais a produção de distúrbios visuais e urinários. Substâncias derivadas da morfina também são utilizadas como antidiarréicos, podendo provocar sonolência e dependência. Dentre elas destacam-se a codeína e seu derivados. A utilização de medicação antidiarréica deve ser feita com muito critério.
O principal cuidado diante de uma diarréia no idoso é com a hidratação, pois as perdas que ocorrem na diarréia podem levar rapidamente à desidratação. Sempre que possível deve ser administrado líquidos e alimentação durante o período de diarréia.
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